Cartas do plano de saúde: eigen risico e a fatura que chega um ano depois

As cartas do plano de saúde surpreendem em dois pontos: chegam muito depois do atendimento, e ter plano não significa não pagar nada.

Por que a fatura demora tanto?

O hospital ou o especialista fecha o tratamento como um todo e apresenta ao seu plano. Ele primeiro desconta o que resta da sua franquia anual (eigen risicofranquia anual · O valor que você paga do próprio bolso antes de o plano começar a pagar), paga o restante e manda um resumo para você. Essa corrente leva meses, então receber neste ano uma carta sobre um atendimento do ano passado é estranho, mas normal.

Por isso olhe a data do atendimento, não a data da carta. O ano do atendimento decide de qual franquia o valor sai.

Eigen risicofranquia anual · O valor que você paga do próprio bolso antes de o plano começar a pagar: o que conta e o que não conta

É um valor obrigatório que recomeça todo ano; muda com o tempo e o número exato está na sua apólice. Até acabar, você paga do próprio bolso a maior parte dos custos do pacote básico.

Conta	Não conta
Especialista e hospital	Consulta com o huisartsmédico de família
Exame de sangue, raio X, laboratório	A maior parte da gravidez e do pós-parto
A maioria dos remédios com receita	Atendimento de crianças menores de 18 anos
Ambulância e emergência	Alguns programas indicados pelo seu plano

Se você escolheu uma franquia voluntária extra para baixar a mensalidade, num ano em que adoecer paga mais do próprio bolso. E eigen bijdragecontribuição própria · Uma parte em certos remédios e serviços; não é a franquia é outra coisa: uma parte que você paga em certos remédios e serviços, independentemente da franquia.

Dentista, óculos e fisioterapia não estão no pacote básico; para isso é preciso um seguro complementar. Ler as condições da apólice uma vez por ano tira a surpresa da maioria das faturas que vêm depois.

O que acontece se você não conseguir pagar a mensalidade

A ordem é sempre a mesma e cada passo custa mais caro:

1. Uma carta de lembrete. Resolvido aqui, nada mais acontece.
2. Alguns meses de atraso. O plano avisa e oferece um parcelamento (betalingsregelingparcelamento). Aceitar essa oferta impede o passo seguinte por completo.
3. Seu caso vai para o CAKórgão público de cobrança · Para onde vai o seu caso depois de um atraso longo. Se o atraso continua, a cobrança passa para o Estado e o valor mensal fica mais alto que a mensalidade normal. A dívida antiga continua de pé ao lado disso.

Ou seja, o momento mais barato é a primeira carta. Cancelar o plano não é saída: ficar sem seguro tem punição própria.

O direito que fica sem pedir: zorgtoeslagauxílio para o plano de saúde

Se a sua renda está abaixo de certo limite, o Estado paga parte da mensalidade pelo zorgtoeslagauxílio para o plano de saúde. Ninguém pede isso por você. É recalculado todo ano, e avisar uma mudança de renda na hora é o jeito mais fácil de não receber depois uma carta de devolução.

Novembro e dezembro: os meses de trocar

As seguradoras divulgam a mensalidade do ano seguinte no outono e a apólice chega em dezembro. Se quiser trocar, você cancela a apólice atual antes do fim do ano e entra na nova dentro do prazo das primeiras semanas de janeiro. Não deixe essa carta de lado como propaganda; é um dos envelopes que mais valem dinheiro no ano.

A carta está na sua frente e você não consegue ler

Fotografe com o Letrin: veja no seu idioma se é uma fatura, um lembrete ou uma mudança de apólice, a que ano se refere e até quando precisa ser paga.

Confira os valores no papel. Se o atraso da mensalidade cresceu, o serviço gratuito de dívidas do município pode falar com a seguradora por você.