स्वास्थ्य बीमा के पत्र: eigen risico और एक साल बाद आने वाला बिल

स्वास्थ्य बीमा के पत्र दो जगह चौंकाते हैं: वे इलाज के काफ़ी बाद आते हैं, और बीमा होने का मतलब यह नहीं कि आप कुछ नहीं देते।

बिल इतनी देर से क्यों आता है?

अस्पताल या विशेषज्ञ इलाज को एक पूरे के रूप में बंद करके बीमा कंपनी को भेजता है। कंपनी पहले आपके सालाना हिस्से (eigen risicoसालाना खुद का हिस्सा · बीमा के भुगतान शुरू करने से पहले जो रकम आप खुद देते हैं) में जो बचा है उसे काटती है, बाकी चुकाती है और आपको ब्योरा भेजती है। यह शृंखला महीनों लेती है, इसलिए इस साल पिछले साल के इलाज का पत्र आना अजीब है पर सामान्य है।

इसीलिए इलाज की तारीख देखिए, पत्र की तारीख नहीं। इलाज का साल तय करता है कि रकम किस साल के हिस्से से कटेगी।

Eigen risicoसालाना खुद का हिस्सा · बीमा के भुगतान शुरू करने से पहले जो रकम आप खुद देते हैं: क्या गिना जाता है, क्या नहीं

यह अनिवार्य रकम है जो हर साल शून्य से शुरू होती है; साल दर साल बदलती है और सही आँकड़ा आपकी पॉलिसी में लिखा होता है। जब तक यह खत्म न हो, बुनियादी पैकेज का ज़्यादातर खर्च आप खुद उठाते हैं।

गिना जाता है	नहीं गिना जाता
विशेषज्ञ और अस्पताल का इलाज	huisartsपारिवारिक डॉक्टर के पास जाना
खून की जाँच, एक्स-रे, प्रयोगशाला	गर्भावस्था और प्रसव की अधिकतर देखभाल
ज़्यादातर पर्चे वाली दवाएँ	18 साल से छोटे बच्चों की देखभाल
एम्बुलेंस और आपातकालीन इलाज	बीमा कंपनी के बताए कुछ कार्यक्रम

प्रीमियम घटाने के लिए आपने स्वैच्छिक अतिरिक्त हिस्सा चुना है तो जिस साल बीमार पड़ेंगे उस साल उतना ही ज़्यादा जेब से जाएगा। और eigen bijdrageनिजी अंशदान · कुछ दवाओं और सेवाओं पर अलग हिस्सा; यह eigen risico नहीं है अलग चीज़ है: कुछ दवाओं और सेवाओं पर आपका हिस्सा, जो सालाना हिस्से से अलग होता है।

दाँत, चश्मा और फ़िज़ियोथेरेपी बुनियादी पैकेज में नहीं हैं; उनके लिए पूरक बीमा चाहिए। साल में एक बार पॉलिसी की शर्तें पढ़ लेना बाद में आने वाले ज़्यादातर बिलों से हैरानी निकाल देता है।

प्रीमियम न चुका पाएँ तो क्या होता है?

क्रम हमेशा एक ही है और हर कदम पर महँगा होता जाता है:

1. याद दिलाने वाला पत्र। यहीं हल हो गया तो आगे कुछ नहीं होता।
2. कुछ महीनों का बकाया। बीमा कंपनी चेतावनी देती है और किश्तों में भुगतान (betalingsregelingकिश्तों में भुगतान) का प्रस्ताव देती है। यह प्रस्ताव मान लेना अगला कदम पूरी तरह रोक देता है।
3. फ़ाइल का CAKसरकारी वसूली संस्था · लंबे प्रीमियम बकाया के बाद फ़ाइल यहीं जाती है जाना। बकाया चलता रहे तो वसूली सरकार के पास चली जाती है और मासिक रकम सामान्य प्रीमियम से ज़्यादा हो जाती है। पुराना कर्ज़ भी साथ में बना रहता है।

यानी सबसे सस्ता क्षण पहला पत्र है। बीमा रद्द करना रास्ता नहीं है: बिना बीमा रहने पर अलग जुर्माना है।

जो हक़ छूट जाता है: zorgtoeslagस्वास्थ्य बीमा भत्ता

आय एक सीमा से कम हो तो सरकार zorgtoeslagस्वास्थ्य बीमा भत्ता के ज़रिए प्रीमियम का हिस्सा देती है। आपकी जगह कोई आवेदन नहीं करता। हर साल दोबारा हिसाब होता है, और आय बदलते ही बता देना बाद में वापसी का पत्र न पाने का सबसे आसान तरीका है।

नवंबर और दिसंबर: बदलने के महीने

बीमा कंपनियाँ नए साल का प्रीमियम पतझड़ में बताती हैं और पॉलिसी दिसंबर में आती है। बदलना चाहें तो मौजूदा पॉलिसी साल खत्म होने से पहले रद्द करनी होती है और नई कंपनी में जनवरी के पहले हफ़्तों की सीमा के भीतर जाना होता है। उस पत्र को विज्ञापन समझकर मत रखिए; यह साल के सबसे कीमती लिफ़ाफ़ों में से एक है।

पत्र सामने है पर पढ़ा नहीं जा रहा

Letrin से तस्वीर लीजिए: अपनी भाषा में देखिए कि यह बिल है, याद दिलाना है या पॉलिसी में बदलाव, किस साल का है और कब तक चुकाना है।

रकमें कागज़ से मिलाइए। प्रीमियम का बकाया बड़ा हो गया हो तो नगरपालिका की मुफ़्त कर्ज़ सेवा आपकी जगह बीमा कंपनी से बात कर सकती है।