Surat asuransi kesehatan: eigen risico dan tagihan yang datang setahun kemudian

Surat asuransi kesehatan mengejutkan orang di dua tempat: datangnya lama setelah perawatan, dan punya asuransi tidak berarti kamu tidak membayar apa-apa.

Kenapa tagihannya datang selambat itu?

Rumah sakit atau dokter spesialis menutup perawatan sebagai satu kesatuan lalu mengajukannya ke asuransimu. Asuransi lebih dulu memotong sisa risiko sendiri tahunanmu (eigen risicorisiko sendiri tahunan · Jumlah yang kamu bayar sendiri sebelum asuransi mulai membayar), membayar sisanya, lalu mengirimkan rinciannya kepadamu. Rantai ini makan waktu berbulan-bulan, jadi menerima surat tahun ini tentang perawatan tahun lalu memang aneh tetapi normal.

Karena itu lihat tanggal perawatan, bukan tanggal surat. Tahun perawatan menentukan dari risiko sendiri tahun mana jumlahnya dipotong.

Eigen risicorisiko sendiri tahunan · Jumlah yang kamu bayar sendiri sebelum asuransi mulai membayar: apa yang dihitung dan apa yang tidak

Ini jumlah wajib yang mulai dari nol setiap tahun; besarnya berubah dari tahun ke tahun dan angka pastinya tertulis di polismu. Selama belum habis, sebagian besar biaya paket dasar kamu bayar sendiri.

Dihitung	Tidak dihitung
Dokter spesialis dan perawatan rumah sakit	Kunjungan ke huisartsdokter keluarga
Tes darah, rontgen, laboratorium	Sebagian besar perawatan kehamilan dan nifas
Sebagian besar obat resep	Perawatan anak di bawah 18 tahun
Ambulans dan gawat darurat	Beberapa program yang diarahkan asuransimu

Kalau kamu memilih risiko sendiri sukarela tambahan agar preminya turun, maka pada tahun kamu jatuh sakit, yang keluar dari kantongmu juga lebih besar. Dan eigen bijdragekontribusi pribadi · Bagian pada obat dan layanan tertentu; berbeda dari risiko sendiri adalah hal lain: bagian yang kamu bayar pada obat dan layanan tertentu, terlepas dari risiko sendiri.

Dokter gigi, kacamata, dan fisioterapi tidak ada di paket dasar; untuk itu perlu asuransi tambahan. Membaca syarat polis sekali setahun menghilangkan kejutan dari sebagian besar tagihan yang datang kemudian.

Apa yang terjadi kalau premi tidak terbayar

Urutannya selalu sama dan tiap langkah makin mahal:

1. Surat pengingat. Kalau selesai di sini, tidak ada lanjutannya.
2. Beberapa bulan menunggak. Asuransi memperingatkan dan menawarkan pembayaran bertahap (betalingsregelingpembayaran bertahap). Menerima tawaran itu menutup langkah berikutnya sepenuhnya.
3. Berkas pindah ke CAKlembaga penagihan pemerintah · Ke sanalah berkasmu pindah setelah tunggakan premi yang lama. Kalau tunggakan berlanjut, penagihan diambil alih negara dan jumlah bulanannya menjadi lebih tinggi daripada premi biasa. Utang lama pun tetap berdiri di sampingnya.

Jadi saat termurah adalah surat pertama. Membatalkan asuransi bukan jalan keluar: tidak punya asuransi ada sanksinya sendiri.

Hak yang sering terlewat: zorgtoeslagtunjangan asuransi kesehatan

Kalau penghasilanmu di bawah batas tertentu, negara ikut membayar sebagian premimu lewat zorgtoeslagtunjangan asuransi kesehatan. Tidak ada yang mengajukan untukmu. Jumlahnya dihitung ulang tiap tahun, dan melaporkan perubahan penghasilan begitu terjadi adalah cara paling mudah agar nanti tidak menerima surat penarikan.

November dan Desember: bulan untuk pindah

Perusahaan asuransi mengumumkan premi tahun baru pada musim gugur, dan polisnya datang di bulan Desember. Kalau ingin pindah, kamu membatalkan polis sekarang sebelum akhir tahun dan masuk ke asuransi baru dalam tenggat minggu-minggu pertama Januari. Jangan sisihkan surat itu seperti iklan; ia salah satu amplop yang paling bernilai dalam setahun.

Suratnya sudah di depanmu tapi tidak terbaca

Foto dengan Letrin: lihat dalam bahasamu apakah ini tagihan, pengingat, atau perubahan polis, untuk tahun berapa, dan sampai kapan harus dibayar.

Periksa jumlahnya pada kertas. Kalau tunggakan preminya sudah membesar, layanan utang gratis pemerintah kota bisa bicara dengan asuransi untukmu.