Brieven van de zorgverzekering: eigen risico en de rekening van vorig jaar

Brieven van de zorgverzekeringje verplichte ziektekostenverzekering verrassen mensen op twee punten: ze komen lang na de behandeling, en verzekerd zijn betekent niet dat je niets betaalt.

Waarom komt die rekening zo laat?

Het ziekenhuis of de specialist sluit de behandeling als geheel af en dient hem in bij je verzekeraar. Die haalt er eerst je eigen risicohet bedrag dat je eerst zelf betaalt · Loopt per kalenderjaar, daarna betaalt de verzekering af, betaalt de rest en stuurt jou een overzicht. Die keten duurt maanden, dus een brief over de behandeling van vorig jaar is vreemd maar normaal.

Kijk daarom naar de datum van de behandeling, niet naar de datum van de brief. Het jaar van de behandeling bepaalt van welk eigen risicohet bedrag dat je eerst zelf betaalt · Loopt per kalenderjaar, daarna betaalt de verzekering het afgaat.

Eigen risicohet bedrag dat je eerst zelf betaalt · Loopt per kalenderjaar, daarna betaalt de verzekering: wat telt mee en wat niet?

Het is een verplicht bedrag dat elk jaar opnieuw begint; het bedrag verandert per jaar en het exacte getal staat in je polis. Tot het op is, betaal je de meeste kosten uit het basispakket zelf.

Telt mee	Telt niet mee
Specialist en ziekenhuis	Bezoek aan de huisartsje eigen dokter in de wijk
Bloedonderzoek, röntgen, laboratorium	Het meeste rond zwangerschap en kraamzorg
De meeste recepten	Zorg voor kinderen onder de 18
Ambulance en spoedzorg	Sommige programma's waar je verzekeraar je naartoe stuurt

Heb je een vrijwillig eigen risicohet bedrag dat je eerst zelf betaalt · Loopt per kalenderjaar, daarna betaalt de verzekering gekozen om je premie te drukken, dan betaal je in een jaar dat je ziek wordt navenant meer zelf. En eigen bijdrageeen eigen deel bij sommige zorg · Staat los van je eigen risico is iets anders: dat is een deel dat je bij sommige medicijnen en zorg betaalt, los van je eigen risicohet bedrag dat je eerst zelf betaalt · Loopt per kalenderjaar, daarna betaalt de verzekering.

Tandarts, bril en fysiotherapie zitten niet in het basispakket; daarvoor is een aanvullende verzekeringverzekering naast het basispakket · Voor tandarts, fysiotherapie en dergelijke nodig. De polisvoorwaardende voorwaarden van je polis één keer per jaar lezen haalt de verrassing uit de meeste rekeningen die later komen.

Wat als je de premie niet kunt betalen?

De volgorde is altijd dezelfde en wordt bij elke stap duurder:

1. Een herinnering. Los je het hier op, dan gebeurt er verder niets.
2. Een paar maanden achterstand. De verzekeraar waarschuwt je en biedt een betalingsregelingin termijnen betalen aan. Dat aanbod aannemen voorkomt de volgende stap helemaal.
3. Je dossier gaat naar het CAKinstantie die namens de overheid int · Daar komt je dossier terecht bij een lange premieachterstand. Loopt de achterstand door, dan neemt de overheid de inning over en betaal je per maand meer dan de gewone premie. De oude schuld blijft daarnaast gewoon staan.

Het goedkoopste moment is dus de eerste brief. Je verzekering opzeggen is geen uitweg: onverzekerd zijn levert een eigen boete op.

Wat mensen laten liggen: zorgtoeslagbijdrage van de overheid in je premie

Zit je inkomen onder een bepaalde grens, dan betaalt de overheid via de zorgtoeslagbijdrage van de overheid in je premie mee aan je premie. Niemand vraagt dat voor je aan. Het wordt elk jaar opnieuw berekend, en een inkomenswijziging meteen doorgeven is de makkelijkste manier om later geen terugvordering te krijgen.

November en december: de maanden om te wisselen

Verzekeraars maken de premie voor het nieuwe jaar in het najaar bekend en de polis komt in december. Wil je overstappen, dan zeg je de oude polis voor het eind van het jaar op en stap je in de eerste weken van januari over. Leg die brief niet weg als reclame; het is een van de enveloppen die per jaar het meeste geld waard is.

Ligt de brief er al, maar kun je hem niet lezen?

Maak met Letrin een foto en zie in gewone taal of dit een rekening, een herinnering of een poliswijziging is, bij welk jaar het hoort en wanneer het betaald moet zijn.

Controleer bedragen in de brief zelf. Is de premieachterstand groot geworden, dan kan de gratis schuldhulpverlening van de gemeente met de verzekeraar praten.